Teža pod minimumom
Oznake: teža,otroka,hrana,razvoj,rast,zdravje
8.10.2013
Pozdravljeni.
Na vas se obračam za kakršenkoli nasvet. Hčerka je dopolnila 13 mesecev, visoka je 74-75 cm, obseg glavice je okrog 44,5 cm, tehta pa le 7,5 kg. Od meseca junija (ko smo bili na kontroli teže) se ni zredila praktično nič (200 g), zrastla pa je okrog 4 cm.
Dam ji 5 -6 obrokov dnevno. Za zajtrk je ponavadi Čokolino, potem ima okrog 10h malico (sadje, jogurt, piškote,…), okrog 12h ji dam kakšno palačinko s sirom, jajca z zelenjavo, sadno/žitne kašice,…, po spanju (spi okrog 2 uri) ji dam okrog 15-16h kosilo (saj takrat največ poje) – krompir/riž/ polento z zelenjavo in mesom, nato je okrog 17h malica, okrog 19-20h pa večerja – ponavadi Milupa mlečna kašica ali kruh s sirom. Sama od sebe najraje poje krompir (v vseh oblikah), jabolko. Ne mara sladkega (marmelade, sladkega riža ali grisa na mleku,…ne mara piti mleka, sokov, le vodo in nesladkan čaj popije v zadovoljivih količinah (polulane pleničke). Kaka 2-3x na dan. V zadnjem mesecu je bila precej bolna (3 viroze), saj je šla v vrtec in od takrat je v blatu neprebavljena hrana (v blatu so opazni koščki zelenjave, krompirja, borovnic, testenin,…). Prej tega ni bilo. Težave s težo smo imeli že praktično od 5. meseca dalje (junija smo dali kri, blato in vodo v analizo in je bilo vse ok – testirano za celikalijo, neprebavljenost, paraziti,…). Do 5. meseca se je polno dojila, umetnega mleka/stekleničke ni hotela sprejeti. V 5. mesecu sem ji začela dajati gosto hrano. Dojila sem jo še naprej. Sedaj je že vse, alergij nisem opazila. Če hočem da nekaj poje jo moram vedno zabavati, drugače se sploh ne zmeni za hrano in ni nikoli lačna….silila jo nikoli nisem. Ponoči se še doji in se precej zbuja – zbudi se več kot 4x na noč.
2 dni nazaj sem začela pisati tudi dnevnik o njenem hranjenju in izgleda takole:
dan1: pojedla je: zajtrk pribl. 1,5 dl čokolina, malica 1/3 jabolka, 1 piškota, kosilo 1 palačinke s sirom, večerja 250 g pečenega krompirja+1 celo kuhano jajce, nato še 1 jabolke , košček kruha, poobedek 3 žličke Milupa kašice (več ni hotela).
dan2: pojedla je 1 dl Čokolina, v vrtcu so rekli da je pojedla nekaj polente in košček hrenovke, malo sadja, ko je prišla domov ob 15h je pojedla še 260 g kosila (kaša – zmešano: piščanec, krompir, zdrob, špinača, por, smetana, sirček). Potem še 1 jabolka, 5 žličk Milupa kašice pred spanjem (več ni hotela).
V varstvu so pa rekli da ne opažajo da bi pojedla bistveno manj kot drugi otroci.
Drugače je pa zelo živahna, nima krčev ali česa podobnega (bolečin v trebuhu), shodila je pri 11,5 mesecih, normalno napreduje (rast, duševni razvoj). Je pa drobne konstrukcije, vidna so rebra, rahlo napihnjen trebušček, suhe nogice, rokice. Moje mnenje je sicer da ne ravno veliko poje ampak v mejah normale pa vseeno….včasih malo manj, včasih malo več (ene 2-3x na dan sigurno poje večjo porcijo).
Zanima me vaše mnenje o količini zaužite hrane- če se vam zdi primerna ali poje premalo? (poskusila sem ji dati večkrat jesti pa tudi redkeje pa večjo količino in več kot toliko ne spravim vanjo – ko noče, noče). Kaj bi lahko bilo po vašem mnenju narobe- da se ne redi? A je možno da je tak »tip« človeka? Kaj še lahko naredim? Bojim se namreč, da se ne bo pravilno razvijala…..da bo imela kakšno pomanjkanje hranil.
Hvala in lep dan.
ODGOVOR:
Nataša Marčun Varda, doc. dr. pediatrije | 16.10.2013
Glede na opis se mi zdi, da vaša deklica uživa mešano hrano, ki je tudi primerno razporejena. Uživa tudi sadje in zelenjavo, mogoče je v prehrani nekoliko manj mesa, kot bi bilo potrebno. Smiselno bi bilo izračunati dnevno količino kalorij, ki so odvisne tako od sestave hrane kot od količine. Za izračun je dobro voditi prehranski dnevnik, vključno s količinami, nato pa skupaj z dietetičarko dnevnik pregledati, prediskutirati in izračunati kalorije, ob tem razmisliti o kaloričnih dodatkih.
Pri tem je potrebno upoštevati, da se v drugem letu hitrost rasti upočasni, tako da otrokov prirast teže v celem drugem letu v povprečju znaša 2.5 kg (v prvem letu 6 do 8 kg). Dodatno je pomembno, da je bila deklica v tem času precej bolna, kar dodatno vpliva na manjše pridobivanje telesne teže.
Če pogledamo trenutno stanje, je deklica po višini okoli 50. percentile, po obsegu glave nekoliko nad 25. percentilo, po teži pa na 5. percentili. Bolj kot to, na kateri percentili je otrok, je pomembno, da napreduje po svoji percentilni krivulji. Tako bi bilo potrebno spremljati, če deklica ostaja na 5. percentili tudi v prihodnjih mesecih. Vaš zdravnik ima sigurno v zdravstveni dokumentaciji zabeležene podatke o dosednji hitrosti rasti, tako da bi se bilo dobro o problematiki pogovoriti tudi z njim. Če bi se zgodilo, da telesna teža pade pod 5. percentilo ali bi se odvajanje neprebavljene prehrane nadaljevalo, bi prišel v poštev posvet pri pediatru gastroenterologu in ev. dodatna diagnostika. Kot ste navedli, je bilo nekaj preiskav že opravljenih.
Pogoji uporabe
Odgovori strokovnjakov so informativnega značaja in ne morejo nadomestiti obiska pri zdravniku in
osebnega posveta z njim. Ne gre za strokovno diagnozo, temveč le za odgovor, ki je podan na podlagi
vprašanja in navedenih informacij uporabnika. Določene informacije s področja zdravstva lahko
zastarajo, kar upoštevajte pri prebiranju starejših odgovorov. Pri zastavljanju vprašanja je zagotovljena
tajnost osebnih podatkov, ki jih posredujete ob registraciji. Strokovnjaki si pridržujejo pravico, da na
določeno vprašanje ne odgovorijo. Pridržujemo si pravico do lektoriranja vprašanja.
Ringaraja.net uporablja piškotke z namenom zagotavljanja spletne storitve, oglasnih sistemov in funkcionalnosti, ki jih sicer ne bi mogli nuditi.
Več o tem
