|      
Ops :( Si prepričan/-a, da ne želiš več sodelovati?
Preden potrdiš svojo odločitev, preberi podrobnosti.
Če potrdiš, da želiš odnehati, se ti bo avtomatično naložil poseben piškotek (cookie), s pomočjo katerega bomo ob ponovnem prihodu na našo spletno stran prepoznali tvoj račun in poskrbeli, da boš lahko v času trajanja nagradnega tekmovanja (od 17. 12. do 21. 12. 2018) nemoteno brskal/-a po Ringaraja.net brez prikazovanja ikon naših sponzorjev oziroma brez okenca na desnem delu zaslona.

Obenem boš izgubil/-a vse že osvojene točke in s tem, žal, izgubiš tudi možnost, da osvojiš odlično nagrado. Raje še enkrat premisli, preden klikneš da.

Si še vedno želiš odnehati?
Ringaraja.net uporablja piškotke z namenom zagotavljanja spletne storitve, oglasnih sistemov in funkcionalnosti, ki jih sicer ne bi mogli nuditi.
Z obiskom in uporabo spletnega mesta soglašate s piškotki.   Več o tem
Vročina nad 38,5°C, je najpogostejši vzrok krčev v otroški dobi, ki pa so večinoma benigni. Krči so podobni epileptičnemu napadu, a verjetnost za kasnejši nastanek epilepsije je zelo majhna.

image
/11


Vročina, višja od 38.5°C, je najpogostejši vzrok krčev v otroški dobi. Okoli 3-4% otrok ima vsaj enkrat v življenju vročinske krče, ki pa so večinoma benigni (z izjemo napada samega, ki je zelo podoben epileptičnemu in pri starših vzbudi strah, da ima otrok življenje ogrožajoče stanje in da bo vsak hip umrl). Pojavljajo se med 6. mesecem in 5. letom starosti, z vrhom med 18. in 22. mesecem, pogosteje pri fantkih. V kategorijo vročinskih krčev ne štejemo tistih, ki jih povzročijo okužbe centralnega živčnega sistem (meningitis, encefalitis).

 

Dejavniki, ki povečajo nevarnost za nastanek vročinskih krčev so družinska obremenjenost (sorodnik v prvem ali drugem kolenu, ki je imel vročinske krče), podaljšano bivanje v bolnišnici ob rojstvu, počasnejši razvoj in obiskovaje vrtca. Obiskovanje vrtca se šteje kot dejavnik tveganja zaradi pogostejših okužb, ki jih imajo ti otroci. Če ima otrok 2 neodvisna dejavnika tveganja je verjetnost za vročinske krče 30%.

 

Vročinske krče razdelimo na enostavne in kompleksne. Enostavni trajajo manj kot 15 minut in se ne ponovijo v naslednjih 24 urah. Kadar pa napad traja več kot 15 minut in se ponovi v istem dnevu ali v poteku iste bolezni, jih uvrščamo med kompleksne.

 

Pri nastanku vročinskih krčev so pomembni 3 dejavniki: nezreli možgani, povišana telesna temperatura in genetska nagnjenost k vročinskim krčem.

 

Kadar temperatura nenadoma poraste, so lahko vročinski krči prvi jasen znak bolezni. Napad se pogosto začne z izgubo zavesti, nato se glava upogne nazaj, začnejo se krči celega telesa ali pa trzajo samo roke in noge. Dihanje je oteženo, na ustih se lahko pojavi pena, koža je bleda in lahko postane modrikasta, oči se lahko obrnejo nazaj. Napad se po nekaj minutah konča, krči prenehajo, otroku se povrne zavest, barva kože se normalizira. Takoj po napadu je lahko otrok še zmeden in ne prepozna okolice.

 

V večini primerov bo napad izzvenel preden bo otrok prispel do zdravnika. Pogosto mora otrok, pri katerem se pojavijo takšni krči, v bolnišnico na opazovanje in/ali preiskave. Zdravnik nato izključi okužbo centralnega živčnega sistema in zdravi samo vzrok povišane temperature. Na splošno velja, da okužba živčnega sistema ni zelo verjetna, če se otroku kmalu povrne normalno zdravstveno stanje.

 

Ob samem napadu je otroka potrebno položiti v bočni položaj in poskrbeti za proste dihalne poti. V primeru, da napad ne preneha sam v 5 minutah je potrebna aplikacija antikonvulzivov (sredstev proti krčem) in sicer damo rektalno svečke Stesolid (vsebujejo zdravilno učinkovino diazepam), ki so v obliki 5 mg pripravka za otroke lažje od 13 kg in v obliki 10 mg za ostale. Za starejše otroke, da se izognemo rektalni aplikaciji, se daje midazolam ( Dormicum® ), ki ga starši otroku razpršijo v usta ali pod jezik 10 mg.

 

Otroci z enim napadom vročinskih krčev nimajo večjih zdravstvenih problemov kot njihovi vrstniki, ki vročinskih krčev niso imeli.

 

Ponavljajoči se vročinski krči se pojavijo v približno 30%. Dejavniki tveganja, ki povečajo nevarnost ponovitve vročinskih krčev so:

 

1.Starost (mlajši kot je otrok ob prvem napadu, večja je verjetnost ponovitve),

 

2.krči pri drugih družinskih članih (v prvem ali drugem kolenu),

 

3.trajanje bolezni (krajše trajanje bolezni pri prvem napadu, poveča verjetnost ponovitve),

 

4.temperatura ob prvem napadu (nižja kot je temperatura ob napadu, večja je verjetnost ponovitve krčev).

 

To ali je bil prvi napad enostaven ali kompleksen, ne vpliva na verjetnost ponovitve. Otroci, ki so imeli prvi napad pred prvim letom starosti imajo 50% verjetnost, da se jim bo ponovil.

 

Kadar kombiniramo vse 4 dejavnike se lahko okvirno napove verjetnost ponovitve in sicer več kot je prisotnih dejavnikov tveganja večja je verjetnost ponovitve vročinskih krčev.

 

Samo 2-4% otrok z vročinskimi krči kasneje oboli za epilepsijo. Dejavniki tveganja za kasnejšo epilepsijo so nenormalni nevrološki izvid ali razvoj pred pojavom vročinskih krčev, krči v družini tudi, kadar ni povišane temperature, in kompleksni vročinski krči. Ti dejavniki tveganja pri posameznem otroku niso klinično uporabni pri napovedovanju epilepsije (nobenih dokazov ni, da bi vročinski krči povzročali epilepsijo).

 

Približno 15% ljudi, ki zboli za epilepsijo, je imelo v otroštvu vročinske krče. Kratkotrajni vročinski krč tudi ne poškoduje možganov.

 

Redko (pri 1 do 2 % primerih) se pojavi febrilni status epilepticus (FSE), ki je definiran kot dolgotrajni (več kot 30 minutni) vročinski krč, in ki lahko povzroči trajne možganske poškodbe zaradi hipoksije (premajhnega dotoka kisika s krvjo) ali delne onesposobitve dihal. Takšen komplicirani krč traja dolgo, se ponovi, ali prizadene le del telesa.

 

Kljub temu, da je vročina glavni dejavnik pri nastanku vročinskih krčev, je pretirano poudarjeno zdravljenje s sredstvi, ki znižujejo vročino (antipiretiki, npr. Lekadol). Staršem takšnih otrok svetujejo, da otrokom zbijejo vročino, ko ta doseže 38°C (pri ostalih otrocih 38,5°C). Pri otrocih, kjer je povečana verjetnost ponovnih vročinskih krčevin kjer krči trajajo dlje časa (več kot 2 min), naj imajo starši doma na zalogi zdravilo, ki vsebuje diazepam, ki jim ga bo na recept predpisal pediater. Tega lahko rektalno (Stesolid) ali v obliki pršila (Dormicum) dajo otroku ob podaljšanjih krčih.

 

Literatura:

 

Nina Erjavec, Vročinski krči, seminar pri predmetu pediatrija

 

Wikipedia: vročinski krči

 

prim. mag. J.Frelih, dr. med, Navodila staršem otrok, ki so imeli vročinske krče [Stesolid 10 mg]

Ti je članek všeč? Klikni Like in podaj svoj komentar:

Ustvarite si velikonočno čarobnost kar doma
Pripravili smo nekaj idej, ki bodo zagotovo prinesle veliko veselja in čarobnosti v vaš praznični dom. Skupaj bomo spekl...
16
10 zanimivih idej za velikonočne aktivnost...
Za vas smo pripravili 10. idej za praznične aktivnosti, ki jih lahko organizirate z otroki za veliko noč. Otroci bodo ta...
9
Pisanka za Karolino
Kot vsi drugi otroci tudi deklica Karolina v teh dneh že veselo pričakuje darilo velikonočnega zajčka. Največje in najle...
7
Velikonočni zajček iz kavne embalaže
Otroci radi ustvarjajo, še raje, kadar je to v objemu družine. V času velikonočnih praznikov jim posvetite čas in skupaj...
6



Kožica na lulčku: kaj morajo vedeti starši...
Skoraj vsi dečki se rodijo z ozko kožico, ki je pritrjena na glavico penisa. Nekatere starše po nepotrebnem skrbi, da od...
Pomlad je prebudila tudi klope
S pričetkom pomladi se prebujajo tudi na prvi pogled nedolžni klopi, ki prenašajo vse prej kot nedolžen virus klopnega m...




.Če ugotovite..
пеперутка16

..da nosite trojčke, kaj bi naredili?