Evropsko kartico naročite vsaj teden dni pred odhodom v tujino. (Foto: Pexels.com)

/11 /11

Če ste se tudi vi odločili, da koronavirusu ne boste dopustili, da bi vam prekrižal načrte glede poletnega dopusta v tujini, obvezno preverite, na kaj je treba biti pozoren glede zdravstvenega zavarovanja v tujini.

Osnovno nespremenjeno

Kot so sporočili iz Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), obseg pravic iz osnovnega zdravstvenega zavarovanja, ki jih v času začasnega bivanja v tujini uveljavljamo z evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja, tudi v času pandemije nalezljive bolezni Covid-19 ostaja enak.

Z evropsko kartico, ki jo je treba naročiti vsaj teden dni prej (čas od naročila do prejema kartice znaša namreč najmanj štiri delovne dni), ste upravičeni do nujne in potrebne zdravstvene storitve v državah EU, EGP in Švici ter nujnega zdravljenja in nujnih zdravstvenih storitvah v drugih državah. Tudi, če do zdravstvenih zapletov pride zaradi okužbe s koronavirusom in če potujete v državo, kjer je razglašena epidemija s Covidom-19!

Evropsko kartico lahko naročite tukaj!

Še naprej pa velja, da je postopek uveljavljanja pravic do zdravstvenih storitev odvisen od tega, v kateri državi zavarovane osebe uveljavljamo zdravstvene storitve: 

1) V državah članicah Evropske unije in Evropskega gospodarskega prostora ter v Švici imamo zavarovane osebe med začasnim bivanjem pravico do nujnih in potrebnih zdravstvenih storitev, in sicer neposredno pri zdravnikih in zdravstvenih ustanovah, ki so del javne, državne zdravstvene mreže. Zdravstvene storitve v teh državah uveljavljamo z evropsko kartico.

2) V državah, s katerimi ima Republika Slovenija sklenjene meddržavne sporazume o socialnem zavarovanju (Avstralija, Bosna in Hercegovina, Črna gora, Severna Makedonija in Republika Srbija) imamo zavarovane osebe med začasnim bivanjem pravico do nujnega zdravljenja in nujne medicinske pomoči pri zdravnikih, ki so del javne, državne zdravstvene mreže.

Zdravstvene storitve v teh državah uveljavljamo z evropsko kartico in pripadajočim spremnim dopisom, v Avstraliji pa je k evropski kartici treba priložiti tudi potni list. V nekaterih državah se mora zavarovana oseba pred uveljavljanjem zdravstvenih storitev zglasiti pri uradu zdravstvene zavarovalnice v kraju začasnega bivanja.

3) V ostalih državah (Egipt, Tunizija, Turčija, ZDA …) imamo zavarovane osebe pravico do nujnega zdravljenja in nujne medicinske pomoči. V teh državah evropska kartica ne velja, zato ZZZS svetuje sklenitev komercialnega zavarovanja z medicinsko asistenco v tujini.

PREBERITE TUDI: Na pomoč - dojenček se noče voziti v avtu!

Dobro preverite pogoje pri komercialnem zavarovanju za tujino

Ko gre za komercialno zavarovanja za tujino, pa žal izbira ni velika, saj pri večini zavarovalnic stroški zdravljenja niso kriti, če boste zboleli za Covidom-19 v državi, v kateri je razglašena epidemija ali pandemija. Ker je trenutno še vedno razglašena pandemija (epidemija, ki je razglašena na nivoju celotnega sveta), to pomeni, da zavarovanje za tujino pri večini zavarovalnic nikjer na svetu ne krije stroškov nujne zdravstvene oskrbe, ki nastanejo zaradi koronavirusa.

Pa vendarle smo našli svetlo izjemo - zavarovalnico Vzajemno, kjer so se odločili, da njihova zavarovanja za tujino krijejo vse stroške tudi v primeru okužbe s Covidom-19 in to tudi v državah, kjer je razglašena epidemija in pandemija. To velja za vsa zavarovanja, ki bodo podaljšana in sklenjena na novo do 30. septembra 2020.

PREBERITE TUDI: Z avtodomom po Sardiniji

Vse ambualnte na Hrvaškem ne sprejemajo evropske kartice!

Večina Slovencev bo tudi letošnje poletje najverjetneje odpotovala na Hrvaško, kjer pa po ugotovitvah ZZZS lahko naletite na težave pri uveljavljanju pravic z evropsko kartico.

"Posebej velja opozoriti, da tako imenovane turistične ambulante na Hrvaškem nimajo sklenjene pogodbe s HZZO, zato je treba v teh ambulantah stroške opravljenih zdravstvenih storitev v celoti plačati in jih ni mogoče uveljavljati z evropsko kartico," opozarjajo na ZZZS.  

Če niste prepričani, ali ima določena ambulanta sklenjeno pogodbo s HZZO, preverite na spletni strani Hzzo.hr, sicer pa morajo imeti t. i. turistične ambulante jasno vidno obvestilo o neupoštevanju evropske kartice. Nekatere turistične ambulante se nahajajo v prostorih zdravstvenih domov, zato ob obisku ambulante na Hrvaškem za vsak slučaj raje vprašajte, če sprejemajo evropsko kartico.

Če boste pa imeli med začasnim bivanjem na Hrvaškem kakršnekoli težave z uveljavljanjem zdravstvenih storitev v skladu z evropskimi pravnimi predpisi, lahko med 8. in 16. uro pokličete na:

1) brezplačni beli telefon hrvaškega ministrstva za zdravje na 0800 7999, 

2) brezplačno telefonsko številko HZZO na 0800 7979 ali

3) hrvaško nacionalno kontaktno točko za čezmejno zdravstveno varstvo na +385 1 644 9090.

PREBERITE TUDI: Je morje koristno za dojenčka?

Tega evropska kartica ne krije!

In ne pozabite, tudi v državah članicah Evropske unije in Evropskega gospodarskega prostora ter v Švici evropska kartica teh storitev ne krije:

1) stroškov prevoza zavarovane osebe iz tujine v domovino,

2) stroškov zdravstvenih storitev, ki jih nudijo turistične ali druge zasebne ambulante, ki niso del javne, državne zdravstvene mreže,

3) stroškov zdravljenja oziroma poroda v tujih državah, če je bil namen bivanja zavarovane osebe v tujini zdravljenje oziroma porod,

4) stroškov participacije oziroma stroškov obveznih doplačil,

5) v večini tujih držav stroškov prevoza zaradi poškodbe na smučišču (helikopter, reševalne sani).