Dodatno zdravstveno zavarovanje (Polna verzija)

Forum >> [Skupnost RR] >> Čvekanje ... v tri dni ...



Sporočilo


arabela* -> Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 14:24:33)

Kar tako iz firbca me zanima koliko vas plačuje oz.koliko vas ne plačuje.
Jaz imam to porihtano, plačujem vsak mesec skoraj 30 eur, pa se mi zdi,da nič ne izkoristim, glede na to vsoto. Je že res,da je fajn imet porihtano za določene stvari in zobozdravnika, vendar tudi tam so dokaj nizka doplačila na koncesijo,če imaš samo osnovno zdravstveno zavarovanje.Tako da študiram, da bi ukinila dodatno....

kako je kaj s temi doplačili? Oziroma kaj vse krije OZZ....?

Glede na to, da vsak podpiše z zavarovalnico pogodbo, ne vem ali se le-ta lahko kar prekine ali kako?




Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 14:27:13)

Jaz ne plačujem.




zmajaz -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 14:28:48)

To je čisto različno - pri nekaterih zadevah krije dodatno res samo en majhen delček, pri nekaterih pa kar velikega. Jaz si ne upam, da ga ne bi imela. Kakor hitro imaš neko večjo komplikacijo, te lahko stane toliko, kot bi za dodatno zdr. zav. plačevala kar nekaj let.




marta82 -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 14:48:41)

Jaz si ne bi upala ga ne imet, ker so nekatere storitve res drage ko pes.




Anonimen -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 14:51:41)

Samo en dan intenzivne nege na UKC bi bla  , pa bi takoj začela plačevat, verjemi.  Taki računi so astronomski.[image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/smiley13.gif[/image]
Sama plačujem.[image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/smiley1.gif[/image]




arabela* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 14:58:13)


IZVIRNO SPOROČILO: Kerensa*

Jaz ne plačujem.



No..potem znaš ti povedat..kaj vse oz vsaj okvirno krije OZZ......[sm=smiley1.gif]




Fleka -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 15:40:34)

Na mesec plačujem cca.23 eur(zavarovalnica Triglav),...nikoli ne vem kdaj mi bo prav prišlo.[image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/smiley1.gif[/image]




K_a_t_i -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 15:43:35)

Plačujem. Ena sama nepredvidljiva stvar in mi bi bilo vse življenje žal zakaj nisem. Zavarovanja niso zato, da bi imeli od njih vedno koristi. Jaz pri tem pravim, bolje dat kak € več in ne potrebovati, kot obratno! To ni nekaj kar "se splača".




poli* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 15:51:09)

IZVIRNO SPOROČILO: zmajaz

Jaz si ne upam, da ga ne bi imela.


Enako. Plačujem okrog 25€ na mesec. 




botrca -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 16:20:26)

Tudi jaz plačujem in boljši tak, kot da bi ga kdaj rabila. Imam pa nekje okrog 28€.Verjemi, da se ti lahko zgodi da ležiš v bolnici ali pa da rabiš kakšna zdravila ki bi jih morala sama plačat. Te cene so pa astronomske. Si dobila na dom, ko si rodila koliko si jih stala tistih par dni? Enako plačujem poškodbeno in imam enako mnenje.




arabela* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 16:25:08)


IZVIRNO SPOROČILO: botrca

Tudi jaz plačujem in boljši tak, kot da bi ga kdaj rabila. Imam pa nekje okrog 28€.Verjemi, da se ti lahko zgodi da ležiš v bolnici ali pa da rabiš kakšna zdravila ki bi jih morala sama plačat. Te cene so pa astronomske. Si dobila na dom, ko si rodila koliko si jih stala tistih par dni? Enako plačujem poškodbeno in imam enako mnenje.




Ja,to vse razumem,da stane.

Ampak določene storitve krije OZZ...se mi zdi,da kar večino,zato sem rekla...da ta vsota ni izkoriščena,ne me narobe razumet.Vem, da še kako hitro se zgodi,da obležiš v bolnici ali kaj podobnega...




zmajaz -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 16:28:36)

Ja jaz sem šla recimo gledat račun za vse stroške poroda, pa je tu vse krilo obvezno zavarovanje. Moj je imel pa neko operacijo kolena, tam je pa bil tisti del iz dodatnega zavarovanja nekje toliko, kot je dal za to zav. v 2 letih.




Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 20:10:21)

IZVIRNO SPOROČILO: Saraya
IZVIRNO SPOROČILO: Kerensa*
Jaz ne plačujem.

No..potem znaš ti povedat..kaj vse oz vsaj okvirno krije OZZ......[sm=smiley1.gif]

Po pravici povedano... pojma nimam, ker se nisem nikoli zares poglabljala v to. Vem samo, da OZZ krije vse, kar je nujno in to je zame bistveno. Za tisto, kar ni nujno, hoditi k zdravniku? Ne vem, no... jaz ne hodim, če mi ni treba. Vsaj večinoma ne. Če se mi pa že sprdne, pa tudi enkrat letno doplačam tistih nekaj €. Še nikoli nisem plačala z bankovcem - vedno s kovanci, tako malo je bilo.
 
Mogoče samo kolegičin primer. Šla je na umetno prekinitev nosečnosti. Brez DZZ, samo z OZZ. Prekinitev ni bila nujna, a je šla kljub temu na stroške OZZ. Doplačala je samo 10€, ker ni imela DZZ.
 
Kar se pa tiče fobij pred plačili urgenc in podobnega... Ženske - urgenca je nujna, torej gre pod OZZ.




arabela* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 20:12:35)

Karensa hvala[sm=smiley1.gif]




Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 20:16:59)

Zame je DZZ nekaj podobnega, kakor vera. Množično pranje možganov. In cela Slovenija plačuje to DZZ, pa morajo vseeno doplačevati pri zdravnikih - kakor jaz samo z OZZ. Kam gre denar od DZZ, pa tako ali tako nihče ne ve.
 
Mogoče bom kdaj, ko in če bom dobila kakšen astronomski račun, spremenila mišljenje. Do takrat pa... no way. Za 25€ na mesec se raje peljem na večerjo. Imam več od nje. Če bi mi na teh 25€ za DZZ (ki je "plačevanje just in case") vsaj tekle obresti - ajde, potem nič ne rečem. Tako pa...




zmajaz -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 21:42:45)

Hm - začenjam sumit, da ima Kerensa do določene mere prav. [image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/zmeden.gif[/image]

TULE piše, kaj in koliko krije obvezno zdravstveno zavarovanje.




Moyca_ -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (5.2.2010 22:32:35)

ni ravno tako, da vse osnovno plača oz. krije, torej vse kar je nujno in da na urgenci ni potrebno plačat nič
Moj si je lani prerezal prst s kosilnico in je plačal za šivanje, povijanje vsake 2 dni in še za zdravila, tako da smo takrat dali enih 150 € za tako bederijo samo doplačila, pa mu se je prst še držal na roki in je imel 5 šivov




Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 7:01:36)

IZVIRNO SPOROČILO: zmajaz
Hm - začenjam sumit, da ima Kerensa do določene mere prav. [image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/zmeden.gif[/image]

Saj pravilni sumiš [image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/smiley36.gif[/image] , ampak mišljenje velike večine Slovencev je še vedno ziheraško, torej na način "bolje dati 25€/mesec, pa si ziher". Meni to pač ne kapne. Sem človek trenutka. Jaz naj podpiram državo (in to brezobrestno) samo zato, da bom pa mogoče čez 20 let plačala 50% manj (ali pa še toliko ne) za neko zdravstveno uslugo, katero bom mogoče potrebovala? Na-a, no way.
 
V linku, ki si ga prilepila, piše takole:
Česa dopolnilno zdravstveno zavarovanje ne pokriva?
Dopolnilno zavarovanje ne krije doplačil za zdravstvene storitve, zdravila ter medicinsko-tehnične pripomočke nad standardom, ki velja v obveznem zdravstvenem zavarovanju.

Kolikor je meni znano, so standardi dovolj strogo določeni. Vsaj do te mere, da je jasno, da s storitvami in/ali materiali po standardu lahko preživiš in živiš. Luksuz je pa tako ali tako povsod plačljiv, ne samo v zdravstvu. Kaj torej to pomeni zame? Standard je zastonj (gre na OZZ), jaz naj plačujem pa DZZ? Zakaj, če pa ne krije nič več od brezplačnega standarda? Razliko med čim in čim naj torej plačam?

Pa še nekaj catchev vidim v omenjenem linku. Prvi:
Zakaj potrebujemo prostovoljno dopolnilno zdravstveno zavarovanje?
S sredstvi obveznega zdravstvenega zavarovanja se uresničuje zgolj del zdravstvenih potreb slovenskega prebivalstva. Pri kritju iz obveznega zdravstvenega zavarovanja so nekatere omejitve. Iz javnih sredstev so
v celoti krite le nekatere storitve, ki so običajno povezane s posebnimi skupinami zavarovanih oseb ali posebnimi boleznimi.
To zame pomeni, da večina plačuje za manjšino. Vse lepo in prav, če bi bilo govora o solidarnosti (torej tisti, ki zmore, pomaga plačevati tistemu, ki ne), ampak tukaj ni tako. Za DZZ se kar pričakuje, da ga bodo plačevali vsi, torej tisti z minimalcem, ki komaj pregagajo mesec, da ne škripnejo od lakote, kot tudi tisti z meneđerskimi plačami. Znesek 25€ na mesec je pa za vse enak. A ne me je*at s solidarnostjo.

Drugi:
Doplačila so od 5 pa do 75 odstotkov cene zdravstvene storitve, zdravila oziroma medicinsko-tehničnega pripomočka.
Vsi vidijo samo potencialno možnost plačila 75-ih % storitve, nihče pa se ne vpraša, koliko storitev sploh stane. Potem pa pogledaš na cenik in vidiš, da stane 5€. Enkrat letno, ko obiščem zdravnika, mi je pa res vseeno, če plačam 75% od 5-ih €. To je bistveno manj, kakor 25€/mesec za to, da tega ne bi plačala, a ne?

Tretji:
Katere storitve krije obvezno zdravstveno zavarovanje v celoti?
- sistematični in drugi preventivni pregledi žensk v zvezi z nosečnostjo in drugih odraslih oseb v skladu s programom
- zgodnje odkrivanje in preprečevanje bolezni, skladno s programom
- zdravstveno varstvo žensk v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine, kontracepcijo, nosečnostjo in porodom
- preprečevanje, odkrivanje in zdravljenje infekcije HIV in nalezljivih bolezni, za katere je z zakonom določeno izvajanje ukrepov za preprečevanje njihovega širjenja
- obvezna cepljenja, imunoprofilaksa in kemoprofilaksa skladno s programom
- zdravljenje in rehabilitacija malignih bolezni, mišičnih in živčno-mišičnih bolezni, paraplegije, tetraplegije, cerebralne paralize, epilepsije, hemofilije, duševnih bolezni, razvitih oblik sladkorne bolezni, multiple skleroze in psoriaze
- zdravljenje in rehabilitacija zaradi poklicnih bolezni in poškodb pri delu,
- zdravstveno varstvo v zvezi z dajanjem in izmenjavo tkiv in organov za presaditev drugim osebam,
- nujna medicinska pomoč, vključno z nujnimi reševalnimi prevozi,
- patronažni obiski, zdravljenje in nega na domu ter v socialnovarstvenih zavodih,
- zdravila na recept v skladu z razvrstitvijo zdravil, ortopedski in drugi pripomočki v zvezi z zdravljenjem pri osebah in stanjih iz prve do desete alinee te točke;
- zdravila na recept iz pozitivne in vmesne liste za otroke, učence, dijake, vajence in študente ter otroke z motnjami v duševnem in telesnem razvoju
Kaj dosti več za spodobno življenje ne potrebuješ, kajne?

Četrti:
Kritje najmanj 95% vrednosti:
  • storitev v zvezi s presaditvijo organov in z drugimi najzahtevnejšimi operativnimi posegi ne glede na razlog,
  • zdravljenja v tujini,
  • storitev v zvezi z intenzivno terapijo, radioterapijo, dializo in drugimi nujnimi najzahtevnejšimi diagnostičnimi, terapevtskimi in rehabilitacijskimi posegi
    5% razlike v ceni (čeprav je tukaj že govora o visokih zneskih) povprečen državljan ima.

    Peti:
    Kritje najmanj 85% vrednosti za:
  • storitve v zvezi z zagotavljanjem in zdravljenjem zmanjšane plodnosti in umetno oploditvijo, sterilizacijo in umetno prekinitvijo nosečnosti;
  • specialističnoambulantne, bolnišnične in zdraviliške storitve kot nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja, razen za poškodbe izven dela,
  • nemedicinski del oskrbe v bolnišnici in zdravilišču v okviru nadaljevanja bolnišničnega zdravljenja, razen za poškodbe izven dela,
  • storitve v osnovni zdravstveni dejavnosti, ki niso zajete v 1. točki, ter zdravljenje zobnih in ustnih bolezni,
  • ortopedske, ortotične, slušne in druge pripomočke, razen v primerih iz 1. in 4. točke tega odstavka;
    S prvo alinejo nimam težav. Druga in tretja alinea sta ponavadi samo priporočilo zdravnika, ne pa nekaj obveznega - če res ne bi mogel brez tega, bi se to smatralo kot nujno in bi šlo na OZZ. Četrta in peta alineja pa spet govorita o zneskih, ki si jih povprečen državljan glede na pogostnost koriščenja lahko privošči.




  • Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 7:10:50)

    Šesti:
    Kritje največ do 60% vrednosti za
  • reševalne prevoze, ki niso nujni, zavarovanih oseb, ki so nepokretne ali rabijo prevoz na in z dialize ali v drugih primerih, ko bi bil prevoz z javnim prevoznim sredstvom ali osebnim avtomobilom za njihovo zdravje škodljiv, ali zaradi svojega zdravstvenega stanja potrebujejo spremstvo zdravstvenega delavca,
  • zdraviliško zdravljenje, ki ni nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja;
    Zakaj bi se vozil z rešilcem, če ni nujno? In iti v zdravilišče zato, ker bi prav prišlo in napol iz uživancije? Komoditeta. Za moje pojme.
     
    Sedmi:
    Kritje največ do 50% vrednosti za:
  • zdravila z vmesne liste,
  • zobnoprotetično zdravljenje odraslih,
  • očesne pripomočke za odrasle.
    Zdravil z vmesne liste ne potrebujemo ravno vsakodnevno (govorim predvsem zase, no, da ne bo kdo kakšnih kroničnih bolnikov privlekel na plano), zobozdravnika (v ZD ali privat) smo vsi tako ali tako navajeni plačevati (in zakaj bi poleg zneskov njemu plačevali še po 25€/mesečno državi?), očala in dodatki so pa že tako poceni, da... ne odtehtajo DZZ.
     
    Osmi:
    Zavod lahko določi pogoj predhodnega zavarovanja do šest mesecev za pravice do ortopedskih, ortotičnih, očesnih, slušnih, zobnoprotetičnih in drugih pripomočkov, razen za pravice iz 1. točke prvega odstavka tega člena.
    Najprej naj 6 mesecev (kar pomeni najmanj 150€) plačujem, šele potem bom pa lahko kaj koristila? Kam pa gre moj denar od teh 6-ih mesecev? In v 6-ih mesecih bom poleg teh 150-ih € morala še vse našteto plačati sama v celoti. Čemu potem sploh DZZ?
     
    Deveti:
    Kakšne so posledice, če se ne vključim v zavarovanje?
    Zdravstvene storitve, ki bi jih sicer krilo dopolnilno zdravstveno zavarovanje, boste morali doplačevati sami.
    Saj jih doplačujemo kljub DZZ, kolikor je meni znano. Poleg tega pa - meni zase ni škoda denarja. Ko in če bom kaj potrebovala ali želela, bom plačala. Dokler ne potrebujem in si ne želim, pa res ne mislim kreditirati nekoga, od kogar nimam nikakršne koristi, pa še takrat, ko bom imela možnost kakšne koristi, ni nujno, da jo bom koristila.
     
    Kakor sem rekla... 25€/mesec za "just in case"... it's like "Catch the cash", ampak odobren s strani države, torej zakonit. Ne dam, pa basta.




  • magda_velepič -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 7:55:35)

    Plačujem 23 pa nekaj pri Vzajemni zaenkrat od marca dalje pa Triglav.Nebi si mogla privoščit,da nebi kajti že kolk sem z sinom v bolnici pa tole je že ogromno.Raje sem brez fona kot tega.




    mojčika -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 8:59:14)

    Vsak mesec dobivam zdravila za astmo, mož insuline in katetre za sladkorno tip1 (že 16 let), ima črpalko... ko bi videle te račune mesečno, potem ne pomišljaš in večkrat rečem HB, da je tako. V celem letu ne plačam zavarovalnici toliko, kot pride na mesec en recept.




    Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 9:02:37)

    IZVIRNO SPOROČILO: mojčika
    Vsak mesec dobivam zdravila za astmo, mož insuline in katetre za sladkorno tip1 (že 16 let), ima črpalko... ko bi videle te račune mesečno, potem ne pomišljaš in večkrat rečem HB, da je tako. V celem letu ne plačam zavarovalnici toliko, kot pride na mesec en recept.

    V tem primeru je plačevanje DZZ razumljivo. Za povprečnega državljana, ki nima teh in/ali takšnih težav, pa je nesmiselno. Lahko bi rekla, da se DZZ splača plačevati bolnim ljudem. Zdravim pa nikakor ne. Vendar je večina še vedno večinoma zdrava, pa vseeno plačuje. Enak znesek, ne glede na dohodek.




    arabela* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 9:28:10)


    IZVIRNO SPOROČILO: zmajaz

    Hm - začenjam sumit, da ima Kerensa do določene mere prav. [image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/zmeden.gif[/image]

    TULE piše, kaj in koliko krije obvezno zdravstveno zavarovanje.



    ja saj v tem je poenta.....

    A ve katera,kako oz kdaj se lahko prekine z zavarovalnico pogodba?




    Kerensa* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 9:30:01)

    IZVIRNO SPOROČILO: Saraya
    A ve katera,kako oz kdaj se lahko prekine z zavarovalnico pogodba?

    A pogodba za DZZ? Najverjetneje se da pisno (pošlješ dopis s svojo zahtevo), drugače pa zagotovo osebno. Al' pa nehaš plačevat' in ti oni sami prekinejo. [image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/jezicek.gif[/image]




    arabela* -> RE: Dodatno zdravstveno zavarovanje (6.2.2010 9:56:49)


    IZVIRNO SPOROČILO: Kerensa*

    drugače pa zagotovo osebno. Al' pa nehaš plačevat' in ti oni sami prekinejo. [image]http://www.ringaraja.net/forum/smileys/jezicek.gif[/image][/color]



    ja, samo če kar nehaš plačevat..avtomatsko dajo naprej na sodišče.tam pa tak veš,še dodatni stroški in v vsakem primeru moraš plačat tisto kar ti ostane[sm=zmeden.gif][sm=smiley5.gif]




    Stran: [1] 2   Naslednja stran >   >>