Boleča sramna kost se pogosto pojavlja v nosečnosti - raziskave so pokazale, da se pojavi pri okoli 25 odstotkov žensk.

Razlogi

Vpliv hormonov progesterona in relaksina, ki vplivata na ligamente medeničnega obroča je eden najpogostejših vzrokov. Ligamenti v medenici se zmehčajo, ker se pripravljajo na porod. Posledično so sklepi medeničnega obroča bolj gibljivi in v primeru, da mišice niso dovolj okrepljene, to vodi v bolečine. 

Simptomi

• bolečine v ledvenem delu hrbtenice,
• bolečine v nogah (kolki, stegna),
• težave pri hoji (»racajoča hoja«),
• bolečine pri vsakodnevnih aktivnostih (hoja po stopnicah, oblačenje, obračanje v postelji, vstopanje ali izstopanje iz avtomobila),
• bolečine in neprijetnosti pri spolnih odnosih,
• zbadajoča bolečina v predelu sramne kosti,
• bolečina, ki se širi v spodnji del trebuha, dimlje, perinej,
• bolečina pri hoji, pokrčenju noge ali enostranski obremenitvi telesa,
• občasno pokanje in škrtanje v področju medenice (slišno ali tipno),
• disparevnija,
• občasne težave z mikcijo,
• izčrpanost,
• bolečina nad sramno zrastjo in /ali v sakroiliakalnih sklepih;
• otipljiv razmik v predelu simfize,
• edem in otekanje v področju sklepa.

PREBERITE TUDI: Kaj je predležeča posteljica?

Dejavniki, ki povečajo tveganje za nastanek simfiziolize

• družinska anamneza pojava bolečin v medeničnem obroču v družini (predvsem mama, sestre);
• bolečina v simfizi v prejšnjih nosečnostih;
• zgodnja 1. menstruacija;
• uporaba oralnih kontracepcijskih sredstev;
• večje število porodov;
• kronične bolečine v križu;
• predhodna patološka dogajanja v medeničnem predelu oz. poškodbe medenice
• pomanjkanje redne vadbe;
• hipermobilnost sklepov medenice.

Kako potrdimo simfiziolizo?

Diagnostika za ugotavljanje simfiziolize uporablja dva testa.

Patrikov test: ženska leži na hrbtu s pokrčeno nogo tako, da se s peto dotika kolena nasprotne noge. Če se ob tem pojavi močna bolečina v stegnenici, ingvinalnem predelu in simfizi in/ali se s peto ni mogoče dotakniti kolena druge noge, je test pozitiven in govorimo lahko o disfunkciji simfize.

Trendelenburgov test: kadar ženska stoji na eni nogi, druga pa je dvignjena od podlage, drži normalna moč abduktorjev medenico v vodoravnem položaju, pomeni, da je test negativen. Če pa se medenica na neobremenjeni strani povesi in je na obremenjeni strani višja, to pomeni pozitiven test.

PREBERITE TUDI: Ali so ta živila res nosečnici škodljiva?

Boleča sramna kost je v nosečnosti resen znak, da je treba čim prej poiskati strokovno pomoč, zato kar hitro do svojega ginekologa. 

Kako si lahko pomagamo sami?

• izogibanje določenim aktivnostim, ki povzročajo neugodje v medeničnem predelu (npr. dvigovanje in nošenje težkih stvari, predolgo stanje na mestu, hoja in nepravilna oziroma preveč intenzivna vadba);
• počitek;
• vadba za krepitev mišic medeničnega dna;
• izogibanje določenim vajam (npr. počepu, mrtvi dvig, skleca, statična drža);
• uporaba posebne blazine med koleni v času spanja;
• posebna pozornost pri vstopanju in izstopanju iz avtomobila/postelje/kadi;
• protibolečinska terapija ob prisotnosti večjih bolečin (priporočljivi analgetiki so tisti, ki vsebujejo paracetomol);
• samopomoč z obkladkom (max. 5 min naenkrat);
• pri stanju pomaga tudi uporaba medeničnega pasu;
• pomoč kiropraktike (pokazala se je kot izjemno učinkovita metoda pri obvladovanju bolečin v medeničnem obroču)
• fizioterapevstka obravnava.

 

PREBERITE TUDI: 30 dejstev o nosečnosti

VIR: fitformula.si