Včasih so nadomestki za materino mleko, mlečne formule, nujni. (Foto: Freepik.com)

Preglednica začetnih mlečnih formul

/21 /11

Dojenje - najboljša izbira

Materino mleko je popolnoma prilagojeno potrebam dojenčka in vsebuje vse za otroka pomembne snovi in sestavine – od sladkorjev, lahko prebavljivih in visokokakovostnih beljakovin in maščob do vitaminov, rudnin, encimov in hormonov. Poleg tega pa vsebuje še imunoglobuline in imunsko sposobne celice, ki krepijo odpornost dojenčka proti različnim okužbam ter zmanjšajo možnost nastanka prehranskih alergij. Zaradi tega je materino mleko najbolj naravna hrana za zdrav in pravilen razvoj za dojenčka. Naštejmo še nekaj prednosti dojenja oziroma materinega mleka:

• Poleg naštetega vsebuje tudi dolgoverižne nenasičene maščobne kisline, ki imajo pomembno vlogo pri razvoju možganov, živčevja in očesne retine.
• Materino mleko podpira črevesno mikrofloro in vsebuje lahko prebavljivo laktozo, ki ima ugoden vpliv na prebavo.
• Z vidika higiene je dojenje oziroma materino mleko najvarnejši način prehranjevanja dojenčka, saj je možnost črevesnih okužb, do katerih lahko pride zaradi neustrezne priprave mlečnih nadomestkov, minimalna.
• Dojenje je pomembno tudi z vidika tesne povezanosti matere in otroka, kar je pomembno za zdrav duševni razvoj otroka.

Strokovnjaki prav zaradi številnih pozitivnih učinkov materinega mleka priporočajo, da je otrok izključno dojen VSAJ do dopolnjenega 6. meseca starosti.

Kaj so mlečne forumule?

Kljub želji da bi svojega otroka dojili, pa včasih to ni mogoče. Vzroki so lahko na materini (nepravilnosti dojk, telesne okužbe, različne bolezni …) ali otrokovi strani (prirojene deformacije, bolezni …), najpogostejši razlog pa je pomanjkanje mleka. V teh primerih materi ne preostane drugega, kot da poišče najboljšo možno izbiro v obliki industrijsko pripravljenega nadomestka za materino mleko, ki mu v novejšem žargonu pravimo mlečna formula.

Mlečne formule so mešanice, narejene na osnovi kravjega (ali sojinega) mleka in po sestavi prilagojene materinemu mleku. Beljakovine, ki sicer izhajajo iz kravjega mleka, so tehnološko predelane, tako da so po sestavi in razmerju podobne kot v materinemu mleku in je možnost za nastanek alergije na mleko bistveno manjša. Mlečne formule vsebujejo tudi dodatke vitaminov, železa in drugih elementov v sledovih, in sicer v količinah, ki zadostijo (skoraj) vsem potrebam dojenčka.

Zakaj mlečna formula in ne kravje mleko?

Kravje mleko (v prahu, pasterizirano ali sveže) sicer otroka nahrani do sitega, vendar pa ima številne škodljive posledice:

1. Kravje mleko vsebuje preveč beljakovin in rudnin, kar lahko obremeni ledvice, medtem ko so v mlečnih formulah količine le-teh veliko bolj prilagojene količinam, ki jih najdemo v materinem mleku.
2. Ima premalo tako imenovanih esencialnih maščobnih kislin, ki so potrebne za normalno rast in razvoj dojenčka. V mlečnih formulah so nasičene maščobne kisline v veliki meri zamenjane z nenasičenimi rastlinskimi maščobami.
3. Kravje mleko ima premalo vitaminov C in E ter joda, mlečnim formulam pa so ti elementi dodani v ustreznih količinah.
4. Vsebuje premalo železa, ki se slabo resorbira iz prebavil (povzroča slabokrvnost), ob tem pa lahko še dodatno poškoduje sluznico prebavil. Mlečnim mešanicam je železo dodano.
5. Nepredelane beljakovine v kravjem mleku lahko pri otrocih povečajo tveganje za razvoj alergije na mleko, sestava beljakovin v mlečnih formulah pa je prilagojena materinemu mleku.

Različne vrste mlečnih nadomestkov

Staršem so za prehrano dojenčka na voljo:

• ZAČETNE MLEČNE FORMULE, primerne za prehrano (pri pomanjkanju oz. odsotnosti materinega mleka) oziroma za dohranjevanje (kadar samo materino mleko ne zadošča) dojenčka do dopolnjenega 5. ali 6. meseca starosti, lahko tudi celo prvo leto (v prispevku bomo tem vrstam mleka namenili nekaj več pozornosti), in
• NADALJEVALNE MLEČNE FORMULE, v katerih so količine ogljikovih hidratov in beljakovin večje, količine maščob pa manjše kot v začetnih formulah, dodani pa so jim še vitamini in rudnine (vitamini in minerali so v ustreznih količinah tudi v začetnih formulah). Priporočajo jih za dojenčke po dopolnjenem 6. mesecu starosti.

Za dojenčke s posebnimi potrebami (z alergijami na hrano, za nedonošenčke, dojenčke s prebavnimi težavami …) so na voljo še posebej prilagojene mlečne mešanice, ki omogočajo normalno rast in zdrav razvoj dojenčka kljub težavam.

Nasvet

Vse vrste začetnega mleka za dojenčke vsebujejo ogljikove hidrate, ki so pomemben del otrokove prehrane. Pogost ali stalen stik otrokovih zob s tekočinami, ki vsebujejo ogljikove hidrate, pa lahko povzroči okvaro zob in nastanek kariesa. Priporočamo, da pri hranjenju otroka sami držite stekleničko in da ga čim prej navadite, da pije iz lončka.

Začetne mlečne formule

Začetno mleko za dojenčke je primerno za prehranjevanje dojenčka od rojstva dalje, kadar je delno dojen ali nedojen. Po količini in sestavi beljakovin, maščob, sladkorjev, rudnin in vitaminov je, kot smo že rekli, prilagojeno materinemu mleku do stopnje, ki jo omogoča sodobna tehnologija.

Ker je v posameznih mlečnih formulah kar nekaj sestavin, ki so staršem neznane, smo za vas zbrali podatke o nekaj glavnih sestavinah začetnih mlečnih formul, dosegljivih na naših prodajnih policah.

• Prebiotiki – patentirana mešanica prehranskih vlaknin v podobni količini in razmerju kot v materinem mleku, ki naravno pomaga krepiti imunski sistem dojenčka.
• Probiotik – mlečnokislinska kultura, ki pomaga krepiti imunski sistem in ugodno vpliva na dojenčkovo prebavo (zmanjša pogostost diarej, skrajša čas diareje, zmanjšuje pojavnost kolik, zavira pojav alergij …).
• LCP (druga poimenovanja: LC-PUFA, LCP Milupan) – posebna, patentirana mešanica maščob, ki vsebujejo (tako kot materino mleko) dolgoverižne večkrat nenasičene maščobne kisline (omega 3 in omega 6); te imajo pomembno vlogo pri razvoju možganskih in živčnih celic ter očesne retine.
• Naravni bifidus BL – probiotične kulture bifidobakterij pomagajo (pri vsakodnevnem uživanju) krepiti naravno odpornost organizma, zmanjševati število neželenih črevesnih klic in uravnavati prebavo.
• Nukleotidi – semiesencialna hranila, ki so verjetno potrebna za hitro rast in obnovo celic in so pomembna pri razvijajočem se imunskem sistemu. So osnovni gradniki DNK in RNK, ki jih vsebuje tudi materino mleko.
• BIO – izdelan iz ekološko pridelanih surovin oziroma mleka, proizvedenega ob stalnih in strogih kontrolah (brez uporabe gensko spremenjene krme, v skladu z EU-direktivo o ekološkem kmetovanju).
• Ostalo: laktoza – mlečni sladkor; gluten – eden glavnih povzročiteljev alergij na mleko (mlečne formule glutena ne vsebujejo); holin – pomemben za transport lipidov v krvi; inozitol – sestavina membrane, skrbi za prenašanje dražljajev; tavrin – pomemben za razvoj centralnega živčnega sistema in delovanje srca; škrob – naredi mleko bolj kremasto in bolj nasitno.

Pazljivo pri pripravi mlečnih formul

Mlečne formule so pripravljene po natančnih tehnoloških postopkih in pod strogimi higienskimi zahtevami, vendar pa proizvodi niso sterilni. Pri proizvajalcu zelo težko pride do onesnaženja mleka, pogosto pa je onesnaženje zaradi nehigienske in nepravilne priprave stekleničke z mlekom doma. Priprava mleka iz mlečnih formul (navadno v obliki prahu) je zato lahko vzrok številnih higienskih tveganj. Najnevarnejši mikroorganizmi, ki lahko resno ogrozijo zdravje dojenčka, so salmonele in bakterija ES (Enterobacter sakazakii), ki jo najdemo povsod v našem okolju. Povzročajo namreč številne črevesne okužbe, tudi z zelo resnimi zdravstvenimi posledicami in življenjsko ogroženostjo dojenčkov, za bakterijo ES pa so še posebej občutljivi nedonošenčki, novorojenčki z nizko porodno težo, z okvarami imunskega sistema in pa vsi dojenčki do tretjega meseca.

Higienska priprava mlečne formule

Škodljivi mikroorganizmi se zelo hitro razmnožujejo predvsem pri sobni temperaturi, zato je najpomembneje, da pri pripravi mlečne formule spoštujemo osnovne higienske navade, pa tudi temperaturo in čas od priprave do hranjenja. Inštitut za varovanje zdravja RS je za starše pripravil priporočila za higiensko pripravo mlečnih formul za dojenčke:

• Pred pripravo si OBVEZNO umijemo roke!
• Vedno uporabimo čisto, predhodno prekuhano stekleničko in cucelj.
• Vodo (iz pipe in ustekleničeno) vedno PREKUHAMO in nekoliko ohladimo.
• Po navodilu proizvajalca v steklenički zmešamo priporočene količine uprašene formule in vode.
• Stekleničko ohladimo pod tekočo vodo do telesne temperature in TAKOJ oz. ČIM PREJ nahranimo dojenčka.
• Ostanka mleka ne hranimo za kasnejše hranjenje, ampak ga ZAVRŽEMO!

V primerih, ko formulo pripravimo vnaprej, jo je treba takoj ohladiti in shraniti v hladilniku pri NAJVEČ 4 °C (ob zadnji steni hladilnika, vendar bodite pozorni – temperatura domačega hladilnika je navadno 7–8 °C). Hranimo jo lahko največ 12 ur! Pripravljeno formulo pogrejemo v posodi s toplo vodo ali termostatu za stekleničke neposredno pred hranjenjem. Tako pripravljeno mleko uporabimo NAJPOZNEJE V 20 MINUTAH PO GRETJU! Formule, ki smo jo enkrat že pogreli in je nismo uporabili, ne smemo ponovno pogrevati, ampak jo zavržemo.

Prilagodite se željam in potrebam svojega dojenčka

Pri nas je ponudba začetnih mlečnih formul za dojenčke precej pestra (glej preglednico), med njimi pa obstajajo nekatere razlike v recepturah. Vsem izdelkom, ki jih je mogoče dobiti na slovenskem trgu, je skupno, da se morajo vsi proizvajalci držati strogih pravilnikov o sestavi nadomestne mlečne prehrane za dojenčke, zato je vsakršna skrb, da se vaš otrok ne bi normalno razvijal, ker ga ne dojite, popolnoma odveč.

Ko pa smo kot starši postavljeni pred izbiro najboljše mlečne mešanice za svojega dojenčka, najprej upoštevamo otrokove želje in potrebe. Odločimo se za eno formulo in jo zamenjamo samo v primeru, ko dojenčku ne ustreza. Izberimo tisto, ki dojenčka nasiti, mu ne povzroča prebavnih težav in s pomočjo katere normalno pridobiva telesno težo in se razvija.

Pomembno!

1. Vedno pripravimo svež obrok neposredno pred hranjenjem! Vnaprej pripravljen obrok pripravimo le izjemoma.
2. Če ni mogoče zagotoviti higienske priprave mlečne formule ali shranjevanja pri temperaturi 4 °C, je priporočljiva uporaba industrijsko pripravljenih steriliziranih formul za dojenčke.
3. Pripravljene formule nikoli ne hranimo na sobni temperaturi!

POMEMBNO: Cene izdelkov se med posameznimi prodajnimi mesti razlikujejo, vendar naj ne bodo merilo za odločanje o tem, kateri izdelek boste izbrali. Do razlike v ceni prihaja tudi zaradi različnega pakiranja in standardne količine raztopine, ki je potrebna za pripravo enega obroka.

VIRI:

• www.ivz.si (Priporočila staršem za higiensko pripravo mlečnih formul)
• http://eur-lex.europa.eu (pravilniki, ki jih morajo proizvajalci oziroma distributerji upoštevati pri prodaji hrane za dojenčke)
• različna gradiva in publikacije proizvajalcev mlečnih formul