|      
Ops :( Si prepričan/-a, da ne želiš več sodelovati?
Preden potrdiš svojo odločitev, preberi podrobnosti.
Če potrdiš, da želiš odnehati, se ti bo avtomatično naložil poseben piškotek (cookie), s pomočjo katerega bomo ob ponovnem prihodu na našo spletno stran prepoznali tvoj račun in poskrbeli, da boš lahko v času trajanja nagradnega tekmovanja (od 17. 12. do 21. 12. 2018) nemoteno brskal/-a po Ringaraja.net brez prikazovanja ikon naših sponzorjev oziroma brez okenca na desnem delu zaslona.

Obenem boš izgubil/-a vse že osvojene točke in s tem, žal, izgubiš tudi možnost, da osvojiš odlično nagrado. Raje še enkrat premisli, preden klikneš da.

Si še vedno želiš odnehati?
Ringaraja.net uporablja piškotke z namenom zagotavljanja spletne storitve, oglasnih sistemov in funkcionalnosti, ki jih sicer ne bi mogli nuditi.
Z obiskom in uporabo spletnega mesta soglašate s piškotki.   Več o tem
Celiakija je pogosta bolezen - prizadene kar enega od 100 ljudi!

image
/21


Skrivnostna bolezen - Kaže se zelo različno in večina ljudi ne prepozna njenih znakov.

Edinstvena bolezen - Zdravljenje je edinstveno-ključna je posebna prehrana, ki zagotavlja popolno ozdravljenje


Med belo raso je kar tretjina ljudi nagnjenih k razvoju celiakije. Prisotnost bolezni lahko dokažemo s krvnimi preiskavami. Zakaj je tako, še ni znano. Poleg nagnjenosti je potreben še dejavnik, ki spremeni obrambo človeka, da začne napadati lastne celice, kar imenujemo avtoimunski odgovor. Nekatere raziskave kažejo, da so ti dejavniki lahko tudi virusne okužbe, npr. okužbe z rotavirusi ali adenovirusi.


Kaj je gluten?

Gluten je beljakovinska sestavina v pšenici, ki daje testu elastičnost (npr. v kruhu ali testeninah), njen del gliadin pa je pomemben za nastanek celiakije. V vsakem žitu imenujemo te beljakovine drugače: v rži so sekalini in v ječmenu hordeini. Izraz gluten ni ustrezen, vseeno pa ga uporabljamo zaradi enostavnosti. V širšem pomenu so gluten vsi tisti beljakovinski deli žit, ki lahko povzročijo celiakijo.


Brezglutensko živilo je tisto, ki ima manj kot 20 delcev glutena (v širšem pomenu – glej prejšnji odstavek) na milijon ostalih delcev. V vsakdanjem življenju to pomeni, da lahko vsebujejo gluten tudi živila, v katerih ga ne bi pričakovali, pomembna pa je tudi priprava prehrane. Uporaba iste deske ali noža za rezanje običajnega in brezglutenskega kruha je kršitev diete in napredovanje bolezni.


Posebno poglavje je oves, ki nekaterim bolnikom s celiakijo ne povzroča škode. Ker pa je pogosto »onesnažen« z glutenom, odsvetujemo njegovo uživanje pri malčkih s celiakijo.


Kako prepoznamo celiakijo?

Celiakija ima mnogo obrazov. Značilni znaki celiakije niso pogosto izraženi, lahko pa se sploh ne pokažejo in bolezen počasi in zahrbtno načenja naše zdravje.


Bolezen poteka najbolj značilno v obdobju malčka. Pojavi se po nekaj tednih do mesecih po začetku hranjenja dojenčka z glutenom, najpogosteje pa v starosti leta in pol z naslednjimi znaki: napihnjen trebuh, suhi udi, obilni vetrovi, driska, smrdeče blato, nenapredovanje telesne teže ali celo hujšanje in slabo razpoloženje (slika 1).


Večina, predvsem starejših bolnikov, nima značilnih znakov. Bolezen se pokaže kot slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa, redkeje tudi folne kisline ali vitamina B12. Kožno obliko celiakije poznamo kot dermatitis herpetiformis in se kaže s srbečimi mehurčki po koži. Redkejši znaki so nizka rast, zapoznel spolni razvoj, razjede v ustih, bolečine v trebuhu, zmanjšana kostna gostota, povečani jetrni testi, bolečine v sklepih, ...


K razvoju celiakije so bolj nagnjeni bolniki, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1, in bolniki z avtoimunskim vnetjem ščitnice. Pogostejša je tudi pri nekaterih drugih boleznih.


Potrditev celiakije

Pri sumu na celiakijo opravimo krvne preiskave, s katerimi določimo protitelesa proti nekaterim delom tankega črevesa. Hkrati določimo še skupno raven protiteles razreda A. Če te preiskave kažejo na možnost celiakije, moramo za potrditev diagnoze pri otroku z gastroskopijo odvzeti še vzorce sluznice dvanajstnika. Za to preiskavo uspavamo otroke s posebnimi zdravili. Otroci ob posegu ne smejo biti prehlajeni, saj to lahko povzroči zaplete pri uspavanju. Po posebnem barvanju patolog pregleda vzorce sluznice dvanajstnika. Glede na izgled vzorcev ovrže ali potrdi celiakijo in sporoči, do kakšne mere je sluznica spremenjena.


Ko je celiakija pri otroku potrjena, moramo z boleznijo seznaniti vse, ki so večkrat z otrokom ali ga hranijo. Pogosto moramo pojasniti tudi samo bolezen. Znanje je pogoj za natančno in pravilno zdravljenje.


Zdravljenje celiakije

Zdravljenje bolezni je samo na videz enostavno. Prehrana brez pšenice, rži, ječmena in ovsa je v vsakdanjem življenju vse prej kot enostavna. V živilih, ki jih kupimo, so številni dodatki, pogosto npr. škrob ali modificiran škrob. Če je pripravljen iz pšenice, za otroka s celiakijo ni primeren. Najlažje je, če izberemo živila, ki so posebej označena s prečrtanim žitnim klasom (slika 2), vendar so bistveno dražja in jih je zaenkrat še premalo, da bi z njimi zadovoljili vse otrokove potrebe. Vedno je treba prebrati deklaracijo na živilih in se v primeru nejasnosti posvetovati z dietetikom.


Pomembna je tudi priprava živil. Kuhinjske pripomočke in posode za shranjevanje moramo za bolnike ločiti. Živil brez glutena ne smemo pripravljati na isti površini, v svežem olju jih ocvremo najprej, šele nato običajna živila (npr. z običajnimi krušnimi drobtinicami). Kasneje to olje za pripravo brezglutenskih živil ni več primerno.


Zgodba se ponovi pri starih starših, na obiskih, v varstvu in pri vstopu otroka v vrtec. Znanje o celiakiji se veča tudi v vrtcih in šolah, kjer večina zagotavlja pravilno dieto.


Nekateri otroci z novoodkrito celiakijo slabše prenašajo tudi mlečni sladkor, dokler se sluznica dvanajstnika po uvedbi brezglutenske prehrane v nekaj tednih ne popravi. V tem času omejimo mleko in živila, ki jih pripravljamo z mlekom (npr. mlečni zdrob) ali vsebujejo mlečni sladkor (npr. nekatere slaščice, paštete). Otrok lahko uživa vse mlečne izdelke, ki jih predelajo bakterije (npr. jogurt, trdi siri).


Zaradi prehodnega pomanjkanja vitaminov, ki nastane, dokler bolezen še ni bila prepoznana, priporočamo vsaj polletno uživanje multivitaminskega pripravka, ki ga priporočijo v lekarni.


Drugačnega zdravljenja celiakije zaenkrat ni. Lahko se zgodi, da otrok po pomoti ali namerno poje živilo z glutenom. Pri večini ne pride do reakcije, problem pa nastane, če se to redno dogaja. Sluznica tankega črevesa se okvari, kar lahko privede do zapletov celiakije. Nekateri otroci pa kmalu oziroma nekaj ur po zaužitju glutena bruhajo, imajo bolečine v trebuhu ali drisko, kar staršem pomaga ugotoviti neustrezno živilo.


Zaradi povečanih izdatkov za nakup živil brez glutena so starši otrok s celiakijo upravičeni do dodatka za nego, na kar jih opozorimo ob postavitvi diagnoze.


Otrok naj se zgleduje po starših. Natančnost in doslednost staršev pri dieti sta ključni za normalen razvoj otrok s celiakijo in preprečevanje zapletov bolezni kasneje. To je skupni cilj bolnikov, njihovih družinskih članov in skupine strokovnjakov, ki bolezen zdravimo.


Zanimivosti

Dokler otrok ne dobiva pšenice, ječmena ali rži, se celiakija pri njem ne more razviti.

Prezgodnje ali prepozno uvajanje živil, ki vsebujejo gluten, poveča možnosti za nastanek celiakije – pri nas svetujemo uvajanje teh živil takoj po 6. mesecu, dokler je (če je mogoče) otrok še dojen. Celiakija se lahko pojavi kadarkoli v življenju in ne pomeni, da je prisotna že od otroštva. Tudi pira, starodavna vrsta žita, vsebuje gluten, zato ni primerna za bolnike s celiakijo.


Nekateri zdravilci izkoriščajo naravo celiakije, ki se vedno ne kaže z izrazitimi težavami, in naivnim bolnikom obljubljajo ozdravitev. Z dokazi podprta medicina ne pozna drugega zdravljenja, kot je brezglutenska dieta. Predvidevamo pa, da bodo v prihodnosti razvili še druge načine zdravljenja celiakije, ki jih bomo, ko bodo dokazano varni in učinkoviti, priporočili našim bolnikom.

 

Preberi še:

Celiakija je dedna bolezen

Ti je članek všeč? Klikni Like in podaj svoj komentar:

BLOG: Danes sem slaba mama
Slaba mama. Danes sem slaba mama. Zjutraj sem ti oblekla prvo stvar, ki mi je prišla pod roke, niti pogledala nisem ali ...
8
Pomladno potepanje s kolesom
Pomlad prinaša toplejše sončne žarke. Vremenske razmere, primerne za gibanje zunaj, koristijo tako staršem, kot njihovim...
5
Pravice iz naslova krajšega delovnega časa
Eden od staršev, ki neguje in varuje otroka do tretjega leta starosti, ima pravico delati krajši delovni čas, ki pa mora...
4
Trmast otrok
Čeprav ste šokirani, na otrokovo trmo nikakor ne odgovarjajte z jezo in kričanjem. Najbolje je, da otroku poskušate mirn...
4



Pomlad je prebudila tudi klope
S pričetkom pomladi se prebujajo tudi na prvi pogled nedolžni klopi, ki prenašajo vse prej kot nedolžen virus klopnega m...
Smo za otrokove težave s spanjem krivi sta...
Nočno zbujanje otroka za nekatere družine pomeni resen problem. Še huje pa je, če otrok zvečer noče zaspati. To je za st...