O endometriozi, bolezni, ki prizadene desetino žensk tudi pri nas, smo se pogovorili z mag. Stankom Pušenjakom, ginekologom in porodničarjem.

Kaj je endometrioza? Kakšni so simptomi?

Endometrioza je pojav maternične sluznice, ki je normalno prisotna le v maternični votlini, kjer koli drugje v telesu. V preko 99 odstotkih primerih je endometrioza v okolici rodil, torej v področju jajcevodov, jajčnikov, prosti trebušni površini in zunanji površini maternice in ker se to tkivo podobno kot v maternici odziva na hormonske spodbude, se tudi kjerkoli drugje. Pri tem sledi spodbudi estrogenov in po ovulaciji progesterona, ob menstuaciji pa krvavi tudi tam, kjer pač je in s tem povzroča vnetni odziv organizma, bolečine, zarastline in podobno, tkiva, ki sicer drugo ob drugem drsijo pa se zrastejo in povzročajo težave pri normalnih telesnih aktivnostih kot so gibanje, šport, spolni odnosi, bolečine pa se pogosto stopnjujejo ob menstruaciji.

Kako se bolezen diagnosticira?

Na bolezen se posumi, če ženska predstavi zanjo značilne simptome in znake (poleg zgoraj naštetih tudi neplodnost), diagnoza pa je izključno invazivna, praviloma z laparoskopijo. Izjema je, če se žarišča endometrioze pojavijo v nožnici, na površini materničnega vratu in zunanjem spolovilu, kar pa je redkost.

Kako se bolezen zdravi?

Naravna stanja, ki onemogočajo endometriozo so nosečnost, polno dojenje in menopavza, od medicinskih pristopov pa je na prvem mestu operacija in elsktrokoagulacija pri površinski ensometriozi ter izrezanje spremembe ali dela organa pri globoki endometriozi, temu pa sledi še medikamentozno zdravljenje (hormonska kontracepcija in tem podobne snovi), ki pa ima običajno le začasen in delni učinek. Namen zdravljenja je praviloma omogočenje normalnega življenja ob bolečinah in težavah v spolnosti, pri neplodnih pa omogočiti zanositev in donositev.

Kako je s to boleznijo pri nas?

Ne le pri nas, tudi globalno opažamo porast endometrioze, del porasta pa je prav gotovo tudi posledica boljšega odkrivanja ob manj nevarni operativni diagnostiki. Razloga za porast pojavnosti endometrioze sicer ne poznamo, sumi pa se na povezavo s splošnim onesnaženjem bivalnega prostora, hrane, vode, zraka ipd. s snovmi, ki delujejo podobno kot estrogeni, čeprav imajo lahko povsem drugačno kemijsko zgradbo (dioksini, pesticidi, razgradljivi produkti plastike, zlasti polivinilklorida ipd.), vendar za to ni dovolj jasnih dokazov, zato je to toliko bolj privlačna tema za najrazličnejše špekulacije in neznanstvene razprave.

Je veliko število obolelih? Kako je bolezen povezana z neplodnostjo?

Točnih podatkov ne poznam, ker se s tem sam ne ukvarjam, vendar je to kar pereč problem, zlasti še, ker se tudi reprodukcija žensk prestavlja v kasnejša leta, kar pomeni daljše obdobje možnega škodljivega delovanja endometrioze na rodila in s tem povezanimi poškodbami s posledično neplodnostjo. Poleg že tako naravnega upada plodnosti zaradi staranja jajčnikov, se k temu prištevajo še skozi življenje nakopičene posledice vse škode, ki so ji pri prizadetih izpostavljena rodila. Mislim, da ne zgrešimo veliko, če rečemo, da ima skoraj vsaka 10 ženska dokazano izkušnjo z endometriozo, verjetno pa je dejanska incidenca brez simptomov še dvakrat večja.

Preberite še:

Endimetrioza - bolezen žensk

Kaj je neplodnost

Najboljši seks za zanositev