/11 /11

OPIS BOLEZNI

Osteomielitis je gnojno vnetje kosti. Razdelimo ga na nenadno nastali akutni osteomielitis ter kronični osteomielitis.

Akutni hematogeni osteomielitis nastane najpogosteje pri otrocih, predvsem pri dečkih, ki so imeli predhodno okužbo ali poškodbo. Bakterije so se s krvjo prenesle v kost. Največkrat prizidane dolge kosti (stegnenica, golenica, nadlahtnica, podlahtnica…)

Akutni nehematogeni osteomielitis pogosteje nastane pri odraslih z širjenjem iz okolnega tkiva. najpogosteje so prizadeti hrbtenica in kolki.

Kronični osteomielitis je blažje vnetje kosti, ki traja več mesecev ali let.

VZROKI

Osteomielitis povzroča bakterija Staphylococcus aureus. Akutni osteomielitis lahko nastane s širjenjem bakterij po krvi (hematogeni akutni osteomielitis) iz okužb na koži ali v dihalih. Lahko pa nastane z širjenjem iz okolnega tkiva (nehematogeni osteomielitis) zaradi:

- vnosa velike količine bakterij v telo (npr. pri odprtem zlomu)

- slabe prekrvljenosti tkiva (npr. pri sladkorni bolezni)

- prisotnosti umetnih materialov v telesu

- operacije

- poškodbe

Kronični osteomielitis lahko nastane po poškodbi, po operaciji ali iz nepravilno zdravljenega akutnega osteomielitisa.

SIMPTOMI IN ZNAKI

Za akutni osteomielitis je značilno:

• močna lokalna bolečina

• oteklina, rdečina

• zaradi bolečine hoja ni možna

• huda splošna prizadetost

• povišana telesna temperatura z mrzlico

Za kronični osteomielitis je značilna:

- manjša bolečina

- rahlo povečana telesna temperatura

DIAGNOSTIKA

Diagnozo postavimo s pomočjo značilne klinične slike, dokazom povzročitelja v krvi, rentgenskim slikanjem. V pomoč nam je biopsija bolezenskih sprememb ter scintigrafija kosti in magnetna resonanca.

ZDRAVLJENJE

Akutni osteomielitis zdravimo z razbremenitvijo prizadete okončine in njenim hlajenjem ter z antibiotiki, ki jih na začetku dajemo v veno, kasneje pa v obliki tablet. Zdravljenje je dolgotrajno in traja več kot 4 tedne. Včasih je potrebna operacija.

Kronični osteomielitis zdravimo kirurško s odstranitvijo odmrlega tkiva ter dodatno z antibiotiki, ki jih na začetku dajemo v veno, kasneje pa v obliki tablet. Zdravljenje z antibiotiki traja najmanj 6 tednov.

ZAPLETI

Zapleti akutnega osteomielitisa so patološki zlomi, kronični osteomielitis in gnojna okužba sklepov.

Vse informacije in nasveti v prispevku so namenjeni boljšemu poznavanju in razumevanju vaših težav in nikakor niso nadomestilo za obisk pri zdravniku.